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楼主: Shirley

[灌水]我的琪迹小诊所

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发表于 2006-4-2 14:50:53 | 显示全部楼层
以下是引用Shirley在2006-4-2 4:04:43的发言:

我觉得这种一问一答的方式有点慢,因为我实习的这段时间没办法保证每天上网,最多一周一次,可能你们问的问题等我回答的时候已经没意义了!而且有的问题现在我也不敢保证马上能回答,有些需要查书!所以我决定以后除了回答大家的问题,尽量每个星期讲一种常见病的治疗,这样即使没能及时回答,有的病大家也可以自己解决!

鉴于论坛上的每个人都是工作狂,所以下个星期我可能会讲急慢性胃炎,当然大家有什么特别想知道的,可以说,我根据情况讲!

另外,下周我会转到神经内科和内分泌科,大家不妨选这方面的问题先问,这样即使我一时无法回答,我也可以找到人问!

如果大家有什么好建议,希望提出来,让我们一起把这个版建好!有些病不见得我的方法一定好,大家也可以一起讨论,说说你的方法,或许会更有帮助!

太感动了

Shirley医生凌晨四点上来为大家答疑解惑,还这样用心的去考虑如何让自己的诊所更好的为大家服务,

亲!你一定能入选2006感动琪迹十大人物的哈

 楼主| 发表于 2006-4-2 16:19:44 | 显示全部楼层
以下是引用橘子在2006-4-2 14:50:53的发言: >

太感动了

Shirley医生凌晨四点上来为大家答疑解惑,还这样用心的去考虑如何让自己的诊所更好的为大家服务,

亲!你一定能入选2006感动琪迹十大人物的哈

橘子真可爱,亲一个!

十大人物就算了,只要我被心心发现这么晚上线的时候,你能让我不被罚就好!

发表于 2006-4-2 16:46:10 | 显示全部楼层
以下是引用Shirley在2006-4-2 16:19:44的发言:

橘子真可爱,亲一个!

十大人物就算了,只要我被心心发现这么晚上线的时候,你能让我不被罚就好!

这样啊,那我晚上去吹吹枕边风吧~

发表于 2006-4-3 19:36:35 | 显示全部楼层
麻时候又有了这里了?!!
发表于 2006-4-4 09:27:38 | 显示全部楼层
Shirley医生真好,定期来个健康知识讲座吧,我一定好好学习,我很想知道长期慢性缺血性心脏病的治疗方法和保健措施,谢谢你。
 楼主| 发表于 2006-4-23 10:08:36 | 显示全部楼层
以下是引用downyflake在2006-4-4 9:27:38的发言: Shirley医生真好,定期来个健康知识讲座吧,我一定好好学习,我很想知道长期慢性缺血性心脏病的治疗方法和保健措施,谢谢你。

你们还真会问问题,我下周就到心血管内科,你就问这方面问题!我下周帮你好好关心一下,要是有机会我五一回答你,不行的话,就只有等五一过了,不好意思哈,不过我一定会回答你!

发表于 2006-4-23 15:57:34 | 显示全部楼层

谢谢你,shirley,这个是我相当关心的一个问题,牵涉到的问题比较细,用单纯的麝香保心丸治疗似乎药效太重,动手术的话冠脉搭桥手术不是一个小手术,我担心它的风险性,银杏叶胶囊不知道在业界的评价怎么样,除了这个之外不知道还有什么比较好的替代疗法

心血管内科是个任务比较重的科室吧,我不是特别着急,不过这个问题我是一定要找到答案的,关于我妈妈的这个病我始终是心怀愧疚。

 楼主| 发表于 2006-4-23 16:24:18 | 显示全部楼层
以下是引用downyflake在2006-4-23 15:57:34的发言:

谢谢你,shirley,这个是我相当关心的一个问题,牵涉到的问题比较细,用单纯的麝香保心丸治疗似乎药效太重,动手术的话冠脉搭桥手术不是一个小手术,我担心它的风险性,银杏叶胶囊不知道在业界的评价怎么样,除了这个之外不知道还有什么比较好的替代疗法

心血管内科是个任务比较重的科室吧,我不是特别着急,不过这个问题我是一定要找到答案的,关于我妈妈的这个病我始终是心怀愧疚。

恩,一般都吃中成药吗?我想问一下有没有器质性损害?已经严重到需要手术吗?你最好能告诉我,她的心电图和心脏彩超结果,总之检查结果都可以说说!

我会帮你留意药的,不过你要相信每个医院用的药都会不一样,这个主要因为回扣不一样!所以我到时候可能更多的只能告诉你,常用药是什么,至于这两种药本身怎么样,可能我需要再查!

至于保健方法,中医书上应该有吧,我要查查才知道!

发表于 2006-4-23 22:22:04 | 显示全部楼层

这个真的要麻烦到shirley,不要用你的很多业余时间帮我查了,我可以告诉你8级缺血,暂时医生没有说过一定要动手术,不过有时候晚上会感觉胸闷到醒的地步,尤其是在发病的阶段,心脏超声基本正常,除了显示心室壁有点增厚之外,心电图正常,没有做过心脏血管造影,所以并不清楚具体的冠状动脉阻塞的情况。

因为长期的贫血,加上有点操劳过度,尤其在我怀孕的时候,所以去年发的比较厉害,现在主要是在吃银杏叶胶囊再辅助一点麝香保心丸,没有再很大的发病,有时候会感觉不舒服。

 楼主| 发表于 2006-4-28 15:01:31 | 显示全部楼层
以下是引用downyflake在2006-4-23 22:22:04的发言:

这个真的要麻烦到shirley,不要用你的很多业余时间帮我查了,我可以告诉你8级缺血,暂时医生没有说过一定要动手术,不过有时候晚上会感觉胸闷到醒的地步,尤其是在发病的阶段,心脏超声基本正常,除了显示心室壁有点增厚之外,心电图正常,没有做过心脏血管造影,所以并不清楚具体的冠状动脉阻塞的情况。

因为长期的贫血,加上有点操劳过度,尤其在我怀孕的时候,所以去年发的比较厉害,现在主要是在吃银杏叶胶囊再辅助一点麝香保心丸,没有再很大的发病,有时候会感觉不舒服。

不好意思,因为最近身边太多人发现心肌缺血了,所以我没看清楚就以为是这个了,所以找的都是这方面的资料!所以这方面的资料我还要再找,现在先跟你说一些!

长期慢性心脏缺血我们一般称之为冠心病,冠状动脉粥样缺血!

我现在有急事,我今晚要是回家能上网再说!你妈妈吃的药好像不太对,我再跟你详谈!

发表于 2006-4-28 21:29:59 | 显示全部楼层

我等shirley的回复

 楼主| 发表于 2006-4-30 22:24:57 | 显示全部楼层

不好意思,这两天才回家没忙得过来,今天才回你!

冠心病近年分为无症状型心肌缺血,慢性心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,猝死!其实如果确定冠心病,一般长期服用ABC,A:阿司匹林可抑制血小板聚集,同时具有抗炎、抗氧化作用,有助于动脉粥样硬化的防治。阿司匹林,抗血小板凝集;B: β 受体阻滞剂如倍他乐克,可用于心肌梗死后的二级预防,可有效减少心脏事件,从降低发病率和病死率方面也是稳定心绞痛患者的首选药物;(但是这个并不是每个人都用,没有高血压,又没梗死过就不怎么用);C:他汀类药物,该类药除可降低血胆固醇,还可升高高密度脂蛋白外,最主要具有稳定冠脉动脉硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用,可减少心脏突发事件的发生。

之所以说你妈妈的药有问题,是因为她仅仅吃中药,而且是中成药!麝香保心丸,我们中医书上更多的说是用于急性发作期,至于一直服用有多大用处书上并没有提;银杏叶胶囊,书上并没有提,我查过是新药,我没办法告诉你到底有多大疗效!

这个就涉及一个中医好,还是西医好的问题!最近医学界有一个新鲜名词:循证医学,简单说就是要有科学依据,而心血管专业目前是最喜欢这个的专科!ABC是绝对有科学依据支持的,有效的,而中药就没有,但没人能说它没用,毕竟至少有20%以上的人吃中成药是有效的,但是用处在哪里,没证据支持!应该信什么,这就看你自己了,看你更信什么!

我学的是中西医,你要问我,我会跟你说,至少我学这个时老师更多的提到是西医治法,就算中医也是汤药不是成药,成药更多用于急性发作的时候!但汤药并不是每个中医开出来都行,现在很多中医都是照方开药,不会根据病人的身体,天气,地域特点等对方子进行加减,这样没意思,如果只是照方,我都可以告诉你!不过我不知道到底哪些医生可以做到,唯一能说的是北京,上海,广州,成都的中医药大学是中国最好的四所中医大学,里面有很多名医!

保健方法:1.注意饮食:低盐低脂(最好也低糖,防止糖尿病),多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品;这个年龄的人最好定时定量吃饭,不要暴饮暴食;2.适量运动;3.注意她的血压,血糖,血脂;4.保持心情愉快;5.好的作息习惯,早睡早起;6.戒烟戒酒(应该不吃吧)

还有什么不清楚的,你再问吧,要是我想起什么,会再告诉你的!不过五一期间我上网时间不固定,不知道能不能及时回答你!

发表于 2006-5-1 12:09:22 | 显示全部楼层

不,我要谢谢shirley百忙中的答复,阿司匹林和倍他乐克我是知道的,他汀类药物我还要找找,重要的是我还要带我妈妈去做一个更加详细的检查,谢谢shirley.非常的感谢:)

[此贴子已经被作者于2006-5-1 12:09:45编辑过]
 楼主| 发表于 2006-5-1 21:05:26 | 显示全部楼层
以下是引用downyflake在2006-5-1 12:09:22的发言:

不,我要谢谢shirley百忙中的答复,阿司匹林和倍他乐克我是知道的,他汀类药物我还要找找,重要的是我还要带我妈妈去做一个更加详细的检查,谢谢shirley.非常的感谢:)

我也覺得你媽媽應該再做個詳細檢查,確診一下!如果你的經濟狀況允許,你媽媽身體又沒大礙,那麽做個冠狀動脈造影,那個能更好的制訂治療方案,而且90%以上都沒有後遺症!

他汀类药物,也就是藥品名中有他汀的,我所實習的醫院用的是新伐他汀,我也覺得不錯!

发表于 2006-6-3 03:53:02 | 显示全部楼层

赞一下,Shirley真是我们琪迹一宝啊。。。我恍然觉得好像是Anson在回答问题一样呢~~~

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